Гликолевый пилинг

Для поверхностных химических пилингов используются нетоксичные фруктовые кислоты — цитрусовая, яблочная, винная, молочная, гликолевая. Длительное ежедневное применение гликолевой кислоты в низких концентрациях (не более 10%) нормализует процессы кератинизации, выравнивает микрорельеф кожи, ликвидирует пигментацию, снижает образование комедонов, уменьшает фотоокислительные процессы в коже (в эпидермисе), подвергавшейся УФО. Под воздействием гликолевой кислоты отмечается усиление синтеза коллагена, эластина, гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты).

Для профессионального использования обычно применяют средства, содержащие 15% и более концентрированные (50-70%) растворы гликолевой кислоты. Следует отметить, что концентрированные растворы гликолевой кислоты вызывают эпидермолиз.

Предпилинговая подготовка

Цель данного этапа заключается в адаптировании кожи к гликолевой кислоте. Для этого рекомендуется в домашних условиях использовать низкие концентрации гликолевой кислоты (например, 8% кремы, 1 раз на ночь, в течение 2 нед). Если у пациента появилась аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом, гиперемией, отеком, или выраженное раздражение, то применение крема следует прекратить.

Техника выполнения пилинга

• выполнить процедуру очищения и обезжиривания кожи;
• защитить глаза марлевыми салфетками или дисками;
• нанести раствор гликолевой кислоты; необходимо следить за тем, чтобы кислота не попала на слизистую оболочку губ; последовательность нанесения — лоб, щеки, подбородок, нос, над верхней губой; нанесение выполнить в течение 30 с;
• выдержать экспозицию от 30 с до 5 мин (в зависимости от реакции пациента и субъективных ощущений);
• смыть кислоту водой.

При выраженной эритеме или сильном жжении процедуру следует прекратить и кислоту немедленно смыть, остатки кислоты нейтрализовать раствором питьевой соды, затем несколько раз промыть лицо проточной водой. Для обезболивания используют полиэтиленовые пакеты со льдом. При нарастании симптомов меры повторяют. В заключение наносят противовоспалительную мазь.

После процедуры через 24-48 ч начинается шелушение, которое длится несколько дней. При выраженной сухости кожи и шелушении до полного прекращения использование кислоты прекращают, наносят увлажняющие кремы. При небольших явлениях шелушения и невыраженной эритеме процедуру повторяют 1 раз в неделю. При повышении концентрации гликолевой кислоты экспозиция должна быть более короткой.

В. Сорокина