Современная косметология и SPA-процедуры

 

Нарушения пигментации кожи

Окраска кожи определяется многими факторами. Имеют значение особенности генетической регуляции, расовая принадлежность. В физиологических механизмах меланогенеза особая роль отводится нейроэндокринным системам кожи, принимающим участие в сложном комплексе химических реакций образования пигмента меланина. Как известно, синтез меланина происходит в меланосомах меланоцита. Из аминокислоты тирозина при участии фермента тирозиназы в процессе целого комплекса превращений синтезируется меланин, который поступает в клетки эпидермиса.

Меланоциты выделяют широкий спектр регуляторных пептидов (биогенных аминов, пептидных гормонов и унтоксинов). Они влияют на интенсивность меланогенеза и на процесс меланизации кератиноцитов.

Стимулирующим фактором являются ультрафиолетовое излучение. На активность меланогенеза влияет содержание микроэлементов и витаминов в организме.

Установлено, что кератиноциты путем синтеза и секреции различных биологически активных веществ, действующих по паракриновому механизму, могут регулировать интенсивность меланогенеза, рост и дифференцировку меланоцитов. Нельзя не упомянуть и о роли в этом процессе других клеток эпидермиса и дермы: тучных клеток, окончаний нервных клеток.

Помимо перечисленных механизмов регуляцию синтеза меланина осуществляет ЦНС. Важная роль в меланогенезе принадлежит коре надпочечников, половым железам, гипофизу, эпифизу, щитовидной железе.

Расстройства пигментации проявляются в виде гипер- и гипопигментации (депигментации). Они могут появиться и на неизмененной коже (первичные), могут возникать на месте разрешившихся первичных высыпных элементов (вторичные). Характер распространения может быть различным. При первичных гиперпигментациях (хлоазма, веснушки) поражения захватывают ограниченные участки или носят гиперализованный характер (пятна при болезни Аддисона, при хронических интоксикациях и др.).

Меланиновые гиперпигментации могут быть врожденными и приобретенными. Четкой классификации нарушений пигментации нет.

Причины возникновения гиперпигментаций могут быть самыми различными. При нанесении на кожу некоторых веществ, обладающих фототоксическим и фотосенсибилизирующим свойством, могут возникать пигментные пятна. Кремы, маски, духи, дезодоранты, содержащие некоторые эфирные масла (масло бергамота, лимона, апельсина, лаванды и др.), при УФО могут провоцировать возникновение пигментации. Прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать повышенную чувствительность к воздействию ультрафиолета (некоторые антибиотики, барбитураты, бром, йод и др.).

Возникновение нарушений пигментации кожи возможно при различных поражениях внутренних органов, при нарушениях обмена веществ. Например, болезнь Аддисона обусловлена хронической недостаточностью коры надпочечников, повышенным содержанием меланина. Т. Аддисон описал яркую картину «бронзовой кожи».

Существенную роль в развитии мелазмы играет состояние гормонального фона (основными факторами, способствующими развитию мелазмы, являются УФО и генетическая предрасположенность).

В. Сорокина